Wiele osób zastanawia się, jakie świadczenia stomatologiczne są refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Wiedza ta jest kluczowa, aby świadomie korzystać z publicznej opieki zdrowotnej i nie ponosić niepotrzebnych kosztów. W tym artykule przybliżę Państwu, co dokładnie obejmuje refundacja NFZ w zakresie stomatologii, a także dla kogo przeznaczone są poszczególne zabiegi.
Bezpłatne leczenie zębów na NFZ co dokładnie obejmuje i dla kogo?
- Wizyty kontrolne z badaniem i instruktażem higieny oraz do 3 zdjęć RTG wewnątrzustnych przysługują raz w roku.
- Usuwanie kamienia nazębnego (skaling) jest refundowane raz na 12 miesięcy, a lakierowanie zębów stałych u dzieci raz na kwartał.
- Rodzaj bezpłatnych plomb zależy od zęba i grupy pacjentów: dorośli mają amalgamat w zębach bocznych i chemoutwardzalne w przednich, dzieci, kobiety w ciąży i osoby z niepełnosprawnościami mają białe plomby światłoutwardzalne we wszystkich zębach.
- Leczenie kanałowe jest refundowane tylko dla zębów przednich u dorosłych, natomiast dzieciom i kobietom w ciąży przysługuje dla wszystkich zębów.
- Refundowane są ruchome protezy akrylowe (raz na 5 lat przy utracie min. 5 zębów) oraz ich naprawa (raz na 2 lata).
- Ekstrakcja każdego zęba zawsze odbywa się w znieczuleniu miejscowym, a w uzasadnionych przypadkach u osób z niepełnosprawnościami w znieczuleniu ogólnym.
Dentysta na NFZ: jak zacząć i czego się spodziewać
Znalezienie gabinetu stomatologicznego, który ma podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia, nie jest trudne. Najprostszym sposobem jest skorzystanie z wyszukiwarki dostępnej na oficjalnej stronie internetowej NFZ lub po prostu poszukanie informacji na stronach internetowych poszczególnych placówek medycznych. Wiele gabinetów otwarcie informuje o swojej współpracy z funduszem.
Co ważne, do większości świadczeń stomatologicznych oferowanych w ramach NFZ nie jest wymagane żadne skierowanie. Po prostu umów się na wizytę, tak jak w przypadku gabinetu prywatnego.
Każdemu pacjentowi raz w roku przysługuje bezpłatna wizyta kontrolna. Obejmuje ona podstawowe badanie stomatologiczne, które pozwala ocenić stan uzębienia i jamy ustnej. W ramach tej wizyty otrzymasz również instruktaż dotyczący prawidłowej higieny, który pomoże Ci lepiej dbać o zęby na co dzień. Dodatkowo, w razie potrzeby, można wykonać do trzech zdjęć RTG wewnątrzustnych, które są nieocenione w diagnostyce.
Profilaktyka: lepiej zapobiegać niż leczyć, czyli co jest za darmo
Regularne zabiegi profilaktyczne to podstawa zdrowego uśmiechu. Jednym z takich zabiegów, który jest refundowany przez NFZ, jest usuwanie kamienia nazębnego, czyli skaling. Jest on dostępny raz na 12 miesięcy i pomaga zapobiegać chorobom dziąseł oraz próchnicy. Regularne usuwanie kamienia jest niezwykle ważne dla utrzymania zdrowia całej jamy ustnej.
Kolejnym ważnym elementem profilaktyki, szczególnie dla najmłodszych, jest lakierowanie zębów stałych. Zabieg ten jest refundowany dzieciom i młodzieży do 18. roku życia raz na kwartał. Polega na pokryciu szkliwa specjalnym preparatem, który je wzmacnia i chroni przed próchnicą. Lakowanie zębów trzonowych, czyli tzw. szóstek, jest refundowane dla dzieci do 14. roku życia, zabezpieczając te zęby, które są szczególnie narażone na rozwój próchnicy.
Jakie plomby założy dentysta na NFZ? To zależy od zęba
Kwestia wypełnień, czyli plomb, jest często źródłem nieporozumień. U osób dorosłych, w zębach bocznych (od czwórki do ósemki), refundowane są wypełnienia amalgamatowe. Są to plomby o charakterystycznym, srebrnym kolorze, ale są one bardzo trwałe i odporne na ścieranie. W zębach przednich (od jedynki do trójki) dorośli mogą skorzystać z wypełnień chemoutwardzalnych. Są one białe, co poprawia estetykę, jednak ich trwałość i odporność na ścieranie jest nieco niższa niż w przypadku materiałów światłoutwardzalnych.
Na szczęście, pewne grupy pacjentów mają dostęp do lepszych materiałów. Dzieci, młodzież, kobiety w ciąży i połogu oraz osoby posiadające orzeczenie o niepełnosprawności mają prawo do bezpłatnych wypełnień światłoutwardzalnych we wszystkich zębach. Są one nie tylko estetyczne, ale także bardzo trwałe.
Leczenie kanałowe na NFZ: kiedy jest możliwe i dla kogo
Leczenie kanałowe, czyli endodoncja, jest zabiegiem ratującym zęby, które uległy głębokiemu uszkodzeniu miazgi. U osób dorosłych NFZ refunduje leczenie kanałowe wyłącznie zębów przednich, czyli jedynek, dwójek i trójek. Jest to pewne ograniczenie, które warto mieć na uwadze.
Na szczęście, dzieci, młodzież do 18. roku życia oraz kobiety w ciąży i połogu mają znacznie szerszy zakres refundacji. Mogą one skorzystać z bezpłatnego leczenia kanałowego wszystkich zębów, niezależnie od ich lokalizacji. Co ważne, leczenie kanałowe na NFZ zawsze obejmuje niezbędne znieczulenie miejscowe oraz późniejsze wypełnienie korony zęba, zapewniając jego pełne odbudowanie.
Gdy zęba nie da się uratować: wszystko o refundowanej ekstrakcji
Czasem zdarza się, że ząb jest w tak złym stanie, że jedynym rozwiązaniem jest jego usunięcie, czyli ekstrakcja. Dobra wiadomość jest taka, że ten zabieg jest w pełni refundowany przez NFZ. Bez względu na to, który ząb wymaga usunięcia, zawsze zostanie on wykonany w znieczuleniu miejscowym, co zapewnia komfort pacjenta podczas procedury.
Warto jednak wiedzieć, że w szczególnych przypadkach, dla osób z orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności, możliwe jest wykonanie ekstrakcji w znieczuleniu ogólnym. Jest to jednak świadczenie przyznawane na podstawie ściśle określonych wskazań medycznych i po dokładnej ocenie stanu pacjenta.
Protetyka na NFZ: jak uzupełnić braki w uzębieniu
Utrata zębów może znacząco wpłynąć na komfort życia i zdrowie. NFZ oferuje refundację ruchomych protez akrylowych, zarówno częściowych, jak i całkowitych, dla pacjentów, którzy utracili co najmniej 5 zębów. Jest to pewne rozwiązanie pozwalające na uzupełnienie braków w uzębieniu.
Refundacja protezy przysługuje raz na 5 lat, co oznacza, że jest to świadczenie długoterminowe. Również naprawa protezy jest refundowana, ale nie częściej niż raz na 2 lata, co pozwala na utrzymanie jej w dobrym stanie technicznym.
- Niestety, NFZ nie refunduje bardziej zaawansowanych rozwiązań protetycznych, takich jak mosty czy korony protetyczne, a także implanty.
Dziecko u dentysty: pakiet darmowych świadczeń do 18. roku życia
Dzieci i młodzież do 18. roku życia mają zdecydowanie szerszy zakres świadczeń stomatologicznych refundowanych przez NFZ. Obejmuje to nie tylko podstawowe zabiegi, ale także bardziej specjalistyczne. Mogą liczyć na bezpłatne leczenie zębów mlecznych i stałych, a co ważne, bez ograniczeń co do rodzaju stosowanych wypełnień. Oznacza to, że ich zęby mogą być plombowane białymi, światłoutwardzalnymi materiałami, które są estetyczne i trwałe.
Szczególnie warto zwrócić uwagę na refundację leczenia ortodontycznego. Dzieci do ukończenia 12. roku życia mają prawo do bezpłatnego leczenia wad zgryzu za pomocą aparatu ruchomego. Jest to kluczowy okres na skorygowanie nieprawidłowości, które mogłyby prowadzić do poważniejszych problemów w przyszłości.
- Dodatkowo, dzieci i młodzież mogą skorzystać z bezpłatnego lakowania zębów trzonowych (szóstek) do 14. roku życia.
- Dostępna jest również impregnacja zębiny zębów mlecznych, znana jako lapisowanie, która pomaga chronić mleczaki przed próchnicą.
- Refundowane jest także leczenie chorób przyzębia, które mogą dotknąć nawet najmłodszych pacjentów.
Przeczytaj również: Afta u dentysty? Kiedy wizyta jest możliwa, a kiedy przełożyć?
Specjalne prawa dla kobiet w ciąży i połogu: co warto wiedzieć
Okres ciąży i połogu to czas, w którym zdrowie kobiety jest szczególnie ważne, również to dotyczące jamy ustnej. Dlatego też NFZ przyznaje kobietom w tym szczególnym czasie rozszerzony zakres świadczeń stomatologicznych. Mogą one liczyć na bezpłatne leczenie kanałowe wszystkich zębów, a także na białe plomby światłoutwardzalne we wszystkich zębach, co zapewnia zarówno komfort, jak i estetykę leczenia.
Dodatkowo, kobiety w ciąży i połogu mają prawo do bezpłatnego skalingu nie częściej niż raz na 6 miesięcy. Jest to bardzo ważne, ponieważ w tym okresie kobiety są bardziej narażone na problemy z dziąsłami, a regularne usuwanie kamienia nazębnego pomaga zapobiegać stanom zapalnym i innym powikłaniom.
